Главный врач СПб ГБУЗ "Городская больница Святого Великомученика Георгия", заместитель главного хирурга города Санкт-Петербург по эндовидеохирургии, член правления Общества Эндоскопических Хирургов России, член правления Общества Хирургов России, Заслуженный врач Российской Федерации

Киста печени

Киста́ (греч. kystis пузырь) патологическая полость в органах и тканях, имеющая стенку и содержимое. Величина таких полостей, строение их стенки и характер содержимого варьируют в зависимости от происхождения кисты, давности их образования, локализации и др. Различают истинные кисты, внутренняя поверхность которых выстлана эпителием (реже эндотелием), и ложные кисты (псевдокисты), лишенные специальной выстилки. Кисты бывают приобретенными и врожденными. 

Киста печени

Печень является самым крупным по объёму и массе органом брюшной полости.

Непаразитарные кисты печени - широко распространённое заболевание. Но  скудные клинические его проявления, часто даже при значительных размерах кист, в подавляющем большинстве случаев не дают оснований для тщательного обследования населения и раннего обнаружения болезни. Частота впервые выявленных кист составляет 0,8-1,9% населения, чаще всего у женщин. Кисты печени могут выявляться в любом возрасте, но наиболее часто после 40 лет.

Непаразитарные кисты печени разделяются на истинные и ложные.

 Полагают, что развитие истинных непаразитарных кист генетически детерминировано и связано с врождённым пороком развития мельчайших внутрипечёночных желчных протоков, которые отшнуровываютя, становятся изолированными. Часто и наблюдаются и семейные формы заболеваний.

В основе развития ложных кист лежат обычно травма с внутрипечёночной гематомой либо перенесённые абсцессы и некрозы паре6нхимы печени.

 Клиническая симптоматика и её выраженность зависит от размера кист, их количества и локализации, степени замещения паренхимы печени и её функционального состояния и наконец, от развития осложнений.

Выбор метода хирургического лечения определяется выраженностью симптомов, размером и локализацией кист.

Паразитарные кисты печени - эхинококкоз и альвеококкоз являются паразитарными заболеваниями печени, которые вызываются определенными разновидностями глистов. Человек заражается при употреблении в пищу покрытых яйцами паразита овощей и фруктов, при употреблении воды из загрязненных водоемов, а также при обработке шкур лис и песцов, болевших этими заболеваниями. Возможно также заражение от домашних собак.

Яйцо гельминта, попадая в пищеварительный канал промежуточного хозяина, проникает в кровеносные сосуды и разносится по всем органам. Наиболее часто поражается печень — в 53—85 % наблюдений. Эхинококковая киста имеет сформированную капсулу, и рост ее происходит в пределах капсулы за счет сдавливания окружающих органов и тканей. В противоположность этому альвеококкоз  характеризуется инвазивным ростом, вследствие чего с течением времени узел прорастает в соседние органы. Небольших размеров эхинококковая киста или альвеококковый узел обычно не вызывают никаких неприятных ощущений у человека, поэтому их обнаруживают случайно во время медицинского осмотра, при операции, предпринятой по поводу другого заболевания.

 Паразит, достигающий крупных размеров или вызывающий осложнения, вызывает в первую очередь ощущение тяжести в правом подреберье, усиливающееся после еды или физической нагрузки. Это ощущение сочетается с нарастающей слабостью, быстрой утомляемостью, ухудшением аппетита. У больных эхинококкозом возможны периодически повторяющиеся кожный зуд, крапивница, рвота, понос.

 Осложнения эхинококкоза связаны с ростом кисты и сдавливанием ею сосудов, желчных протоков. Возможен разрыв кисты с выходом содержимого в свободную брюшную полость, желчные протоки. Хирургическое лечение заключается в полном удалении паразита, а также иссечении фиброзной капсулы – рубцовой ткани, которая формируется в печени вокруг паразитарной кисты.

Лечение: лапароскопический метод является наиболее предпочтительным в хирургическом лечении больных с кистами печени вследствие хороших ближайших и отдаленных результатов лечения, низкого уровня послеоперационных осложнений, достигается ранняя реабилитация больного, отличный косметический эффект.

Телефон для записи на консультацию в Санкт-Петербурге +7 (812) 511-96-00.

Желчнокаменная болезнь (ЖКБ)

Грыжи передней брюшной стенки, паховые грыжи

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

Нефроптоз

Варикоцеле

Киста печени

Киста почки

Киста селезенки

Лапароскопическое удаление эхинококковой кисты печени. Оперирует профессор Стрижелецкий.

 

Телефон для записи
на консультацию

в Санкт-Петербурге


+7 (812) 511-96-00

По рабочим дням
с 9:00 до 16:00

 

Цитаты

...Сейчас, когда Законодательством РФ пациенту предоставлено право выбора врача и медицинского учреждения для оказания медицинской помощи, большая доля ответственности за исход лечения зависит от того, как пациент распорядится этим правом...

...мой двадцатипятилетний опыт практической хирургии, убеждает в том, что на современном этапе развития медицины значительная часть хирургических операций может и должна выполняться с применением «щадящих», малоинвазивных вмешательств, т.е. технологий, позволяющих устранить проблему менее травматичным способом для пациента...

...Как руководитель, я прилагаю все усилия, чтобы на всех этапах лечения медицинская помощь была качественной и своевременной...

Санкт-Петербург, 2012 – 2017. Стрижелецкий Валерий Викторович. Создание сайта – fibi.me