Главный врач СПб ГБУЗ "Городская больница Святого Великомученика Георгия", заместитель главного хирурга города Санкт-Петербург по эндовидеохирургии, член правления Общества Эндоскопических Хирургов России, член правления Общества Хирургов России, Заслуженный врач Российской Федерации

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД) — заболевание пищевода и связочного аппарата диафрагмы, при котором возникает расширение пищеводного отверстия диафрагмы и растягиваются связки, фиксирующие пищевод и желудок. В результате растяжения верхняя часть желудка выходит в грудную полость и нарушается работа нижнего пищеводного сфинктера.

Диагностика: при подозрении на грыжу пищеводного отверстия диафрагмы проводят следующие исследования:

1) рентгенологическое исследование пищевода с бариевой взвесью (исследование проводится натощак, серия рентгеновских снимков делается сразу после проглатывания пациентом контрастной смеси; спонтанный заброс контрастного вещества из желудка в пищевод свидетельствует о выраженном рефлюксе);

2) ФГДС (эндоскопическое исследование пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки);

 3) биопсия (взятие небольшого участка слизистой оболочки пищевода для гистологического исследования; проводится во время эзофагоскопии);

 4) пищеводная pH- метрия (измерение кислотности в просвете пищевода и желудка).

Симптомы: наиболее частыми симптомами ГПОД является изжога, часто упорная, мучительная, возникающая как после еды, так и натощак, особенно при наклоне туловища и в положении лежа. Отрыжка воздухом, кислым, горьким и срыгивание пищи часто сопровождаются болями, это - частый симптом грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Обычно боль жгучего характера возникает в подложечной области, за грудиной, в левом подреберье, усиливается при физической нагрузке, при наклонах. Часто бывает ощущение комка в горле и боли при проглатывании пищи. В этой ситуации человек ощущает дискомфорт за грудиной вплоть до сильных распирающих болей, распространяющихся в левое плечо и лопатку, жжение, чувство нехватки воздуха.

Лечение: На первых этапах болезни лечением занимаются врачи - гастроэнтерологи.Консервативное лечение направлено на предотвращение осложнений и улучшение самочувствия пациентов. Для лечения и профилактики рефлюкс-эзофагита назначают препараты, снижающие кислотность желудочного сока. При этом пациентам надо абсолютно точно понимать, что вылечить грыжу пищеводного отверстия диафрагмы консервативно невозможно, а можно добиться длительной ремиссии заболевания. Полностью вылечить грыжу пищеводного отверстия диафрагмы можно только хирургическим путем. В нашей клинике большой опыт выполнения различных модификаций лапароскопических операций при грыже пищеводного отверстия диафрагмы.

Телефон для записи на консультацию в Санкт-Петербурге +7 (812) 511-96-00.

Желчнокаменная болезнь (ЖКБ)

Грыжи передней брюшной стенки, паховые грыжи

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

Нефроптоз

Варикоцеле 

Киста печени 

Киста почки 

Киста селезенки

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Лапароскопическая фундопликация по Дору. Оперирует профессор Стрижелецкий.

 

Телефон для записи
на консультацию

в Санкт-Петербурге


+7 (812) 511-96-00

По рабочим дням
с 9:00 до 16:00

 

Цитаты

...Сейчас, когда Законодательством РФ пациенту предоставлено право выбора врача и медицинского учреждения для оказания медицинской помощи, большая доля ответственности за исход лечения зависит от того, как пациент распорядится этим правом...

...мой двадцатипятилетний опыт практической хирургии, убеждает в том, что на современном этапе развития медицины значительная часть хирургических операций может и должна выполняться с применением «щадящих», малоинвазивных вмешательств, т.е. технологий, позволяющих устранить проблему менее травматичным способом для пациента...

...Как руководитель, я прилагаю все усилия, чтобы на всех этапах лечения медицинская помощь была качественной и своевременной...

Санкт-Петербург, 2012 – 2017. Стрижелецкий Валерий Викторович. Создание сайта – fibi.me